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2010四月尼泊爾醫療團記事 (醫院刊物文字版)

 


此行到尼泊爾的醫療團大部分成員來自台南奇美醫院,另外有幾位國合會的資深醫師,及來自台灣、馬來西亞、中國與尼泊爾當地的志工。


這天工作完小晃了一下村莊,大家好開心呢


 
    在行前拿到的資料,只知道這次會「住在廟裡面、吃素」,直到抵達Balambu 之後,在慧顯法師和Sukha Bhante 的說明之下,才知道這次的醫療團對當地有多重大的意義。大約在二年前這個寺院得到來自日本協助建置的門診空間和一些設備,包括牙科診療檯和X光室,然而,就和許多受到援助地區一樣,有人捐了錢捐了設備,但是沒有醫療人員,設備只能閒置,人民依然得不到醫療照顧。尼泊爾籍到過台灣佛光山二年的本蓮法師,從小立志照顧貧窮人民的健康,卻沒有機會學習醫療照護(她後來笑著跟我說她怕血所以也不敢學);Sukha Bhante和 本蓮法師後來因緣際會找到在印度德里的慧顯法師,透過佛光山熟識的中央社記者與去年到印度大吉嶺的醫療團聯絡上(猜對了,就是2009年底國合會班底和李明亮教授一起去的那一團),經過台灣、印度、尼泊爾三地聯絡,加上來自馬來西亞的志工提供經濟和人力上的協助,終於成就了這次來自多方熱血的醫療活動。




已經蓋了二年的門診區



為了這次活動趕忙蓋出來的建築
供大家吃飯開會使用



        為期六天的行動醫療主要協助 寺廟周邊的村落;每個醫療點都在當地的寺廟裡,一方面因為主要由各寺廟法師承辦協調和聯絡,二方面大概也只有寺廟勉強可以提供足夠的環境設備,其中二個寺廟是臨時趕建出幾間房舍做為診間,另外一天更是在山坡上搭設帳棚看診;服務的地區均是缺乏醫療資源、物質環境艱難,民眾健康狀況不佳,也缺乏基本的醫療知識。因為這次對口單位沒有醫療相關知識,藥品衛材的搜集購買也讓當地志工和醫師藥師們頗頭痛了一番。


搭帳篷,空氣真好啊


        婦產科診療所需的環境條件較其他科麻煩一點,而我很堅持要做到保護患者隱私,不能因為環境艱困而草率,所以,幾乎每個診療地點婦產科診療室都是關門關窗,窗上貼紙張,門口還要加布簾;這個概念很快就影響當地協助我翻譯的小女生,患者一個出才能一個進,隨時保持門戶關閉,患者衣服沒穿好之前嚴禁閒雜人等進入診間;此舉出現了幾個很有趣的現象:第一是我幾乎沒有診療中的紀錄照片,連要拍醫療活動記錄的夥伴都進不來;其二是因為當地電力缺乏,所以每個充當診間的房間(包括其中有一間是小圖書室)都沒有電燈,門窗一關真是伸手不見五指,好險我跟登傑藥師借了頭燈,才能進行每天「探隧道」的生活;之三是當地氣候雖然宜人,但是到中午太陽一照還是熱的,門窗緊閉加上一個個丟在垃圾桶中使用過的拋棄式鴨嘴、沾有分泌物的紗布和手套,氣味之重,曾經把我診間隔壁藥局門口的志工姐姐給薰到受不了,更不要說整天在裡面的醫師我,常常臭的午餐都吃不下(希望沒有把別人的食慾也影響到了…)。



沒有燈的圖書室....orz.....



        當地民風純樸保守,而且缺乏基本的醫療知識,所以研究患者的主訴就要先花一點精神,譬如不正常陰道分泌物的主訴是「white discharge(白色分泌物)」,後來發現再怎麼問都回答白色,還是親眼看比較準確;但是,要說服這些單純而保守的婦女掀起長長的裙子讓我們內診(大部分沒有穿內褲所以不用脫褲子),是另一個大工程。當地女性其實並不常沐浴,也沒有什麼蔬菜水果可以攝取,下半身頂多是件內褲,也沒有護墊之類的可以用(生理期就塞塊布在內褲上);相較之下台灣女孩子壓力太大、睡眠太少又穿的太悶,反而陰道炎很多。倒是因為生育數多、下田勞動負重等等,子宮脫垂的個案非常多,即使手術之後也有出現陰道整個脫垂的現象,正確的協助她們學會使用子宮托,我認為是比開刀的幫助大的;不同的環境與術後支持,在那樣的地方不能以台灣的治療態度去看待;譬如子宮內膜異位,在台灣開刀很好解決,在當地反而荷爾蒙治療是較便宜且不需擔憂手術後併發症的。



某天差點把我搞瘋掉的翻譯...
其實也不能怪她,她完全沒有基本的醫學常識,所以翻出來的英文
會很容易有誤會.....




        需要我們協助的地方,當然都是物資缺乏經濟困窘的地區,民眾大部分教育程度很低,但是卻都真誠而善良;候診時間再長,看診環境再惡劣(一張長板凳鋪個床單就作為內診台、在奧熱的帳棚下排隊卻被狂風把遮蔽的帆布給吹飛掉…),卻沒有任何抱怨和不耐煩。某次上午診結束時已經過午,當地志工趕忙幫我找了乾淨盤子盛飯吃,說實話,那盤子因為餐具不夠,是從用過的盤子堆裡趕忙沖個水給我的,臉盆盛裝、上面蓋著報紙的飯菜在風沙吹拂之下,也看不出裡面是佐料還是沙子,但是我們知道當地缺水(已經四、五個月沒有下過雨),更別說這些菜是盡了所有能力張羅給醫療團的,我還是滿懷感謝的把飯菜胡圇吞了,至於旁邊整群的蒼蠅,就當沒看到吧。



這就是煮飯洗碗的地方喔
蒼蠅真的超級多



那餐後來只吃的下這樣......



揪~~~竟~~~~
是豆子湯還是沙子湯呢......
眼一閉,不咀嚼,喝掉



        許多人都說,你們去哪樣的地方服務真了不起;我倒是覺得,是特別幸運的人才有機會這樣工作;要成就這樣的一個服務,背後要有好多人支持,不論是醫院態度上或經費上的支持、家人朋友的支持甚至犧牲,還有所有參與其中的人們同心協力才能完成啊。更不要說,這過程有機會看到所有善良付出的人心裡,那美麗的光芒,這總提醒我,真正的幸福其實來自於感恩。
 

功德圓滿,要集眾人之力啊
 


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