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吐瓦魯日記16


 
早上看了一個會診,接著搞定下週臨床課程。
一般出行動醫療團的話,我的任務包括看診,以前早期是看所有掛號的婦產科病患,因為吐瓦魯全國整年就只有那麼二次會有專業婦產科醫師;後來慢慢的把當地醫師能力提升之後,轉型成當地醫師會把較困難無法處理的個案預約到醫療團來時,尋求我們的意見和治療。這次到吐瓦魯是以健康醫療計畫協調人的身分來,雖然說兼著看診也可以,但我還滿堅持要釐清計畫執行和醫療團之間的差異;幫忙要幫到什麼狀態是可以讓對方慢慢進步而不依賴呢,這是很重要的態度。當地現在有外聘的婦產科醫師,那我就更沒有道理跳下去自己搞臨床,這樣不尊重專責醫師;當地業務量並沒有大到那位醫師無法負擔,況且假如業務量超過一位婦產科醫師所能負荷,那不應該是我幫忙,而是他們醫院要編預算再聘一位醫師來。這種制度上面的東西我很堅持。當然他們的外聘醫師能力跟我們還是很有差,這個不用我們去凸顯(去凸顯也不過是自己爽而已,解決不了問題),當地醫師會把那位外聘醫師一直無法處理的個案,或是他們覺得處置有疑惑的個案,拜託我幫忙,為了病人好當然是幫忙處理;但是不能大張旗鼓地去做,就是低調的接會診。

其實當地醫師常常有進修機會,國家也給很多培育,但是第一線缺的內外婦兒,除了兒科醫師是前衛生部長的女兒,非常優秀一直在專業上努力之外;其他醫師理論上是內科,進修念的卻是醫管一類的(跟台灣一樣齁),外科婦產科都靠外聘(國外的)醫師,當地醫師一直不缺的,是麻醉科。挖咧沒有外科沒有婦產科,學麻醉科要做什麼啦!不是對麻醉科有意見,是這個國家最缺的卻要靠外援,國家花錢栽培的卻都隨他們高興選而不是用在刀口上。

做國際醫療支援,常常會發現,最大的無力感,來自當地大環境;而這個是我們外來者無法介入的部分。
 
吃完午飯好整以暇的回到辦公室,網路難得順順的連上去,正想來跟台灣的朋友們聯絡一下感情,負責婦幼照護的資深助產士Alaita來到我門口:Dr. Lin 你今天下午可以去電台嗎?
上星期五與她聊我們想在這裡幫忙的子宮頸抹片計畫,她突然想到我們可以上電台去宣傳,我覺得不錯啊,不過以我所知當地做事的習慣,預計大概到這個星期三來問進度差不多吧,哪知竟然今天下午就說要去錄了!!原來是因為今天晚上剛好有個談婦女的節目,子宮頸癌防治剛好可以一起談。那,就去吧!

當地電台就在以前行動醫療團住的蘭儀飯店(LAGI Hotel)對面,由日本人出資(應該也有出人)協助建置的,大約蓋好一年左右吧,裡面所有的東西都是日本送的,而且保留日本習慣:在門口要脫鞋子;進門前我在想,吐瓦魯的錄音間會不會像在台灣的錄音間冷氣開很強呢?果然Alaita就喊好冷!,嗯,大約比台灣的錄音間高個10度左右吧,但已經比較涼快了(沒有醫院藥局涼快!!)
然後開始等。
等著等著,主持人來了,是當地國家婦女團體的領袖,真的滿有婦女領袖的風範;背了一個,呃,賀寶芙(Herblife)的包包??
接下來是全體一起等錄音師。
 
沒有rundown,主持人跟助產士聊了一下,確定我的名字怎麼唸(我一直都沒有另取英文名,直接中翻英),就開場。吐瓦魯話我當然聽不懂,不過她真的聲音不錯,很穩的講啊講的(手上都沒有稿子噢),然後她把話題交給Alaita,然後,就背起包包走出去了!!有沒有這麼直接!!Alaita接著開始介紹醫院的一些計畫(我猜啦,因為聽到UNWHO),然後講一串之後,就用她的大眼睛看著我,我聽到她話語最後的Dr. Lin…,趕快接下去介紹自己來自台灣,我們這次與吐瓦魯合作的醫療健康計畫,其中的子宮頸癌防治等等;講完了換她翻譯成吐瓦魯文,咕嘟咕嘟我覺得吐瓦魯文很多地方很像日文欸,一直聽到a-da-ma,雖然我知道這個不是那個a-da-ma…。她接著講講講,然後再用她的大眼睛瞧著我,呃,她全部都在講吐瓦魯話,我哪知道哪裡我要接啊?事先也沒有對過要講的內容,這可得靠默契;她乾脆直接問Dr. Lin 還有沒有要說什麼呢?呃,那就說啊,繼續講..,她等我講完了就翻吐瓦魯話,咕咕嘟嘟繼續;接著又開始看我,呃,又要說話了嗎...再說一段,然後最後直接Thank you,這下表示我結尾了吧?她嘰哩咕嚕講了好多噢,頂多聽懂到門診這一類的關鍵字,她又開始盯著我,我眼神表示ok講完了;聽到她講ta-lu-fa,那我就thank you, bye bye囉。
原來她也是第一次進錄音間,我稱讚她很穩哪,以為她很有經驗,她開心的笑了;說「那是你聽不懂吐瓦魯話,不然你會發現我一直重複
「今天晚上全吐瓦魯就聽到妳聲音囉!Alaita說;據說本島因為有電視可看,廣播沒那麼普及,外島沒有別的娛樂,就聽廣播。
嗯,好吧,也算醫療團至今的另一項新嘗試啦。
 
 


照片好糊,紀念罷了


下班後下著不大但又綿綿的雨,去運動會很狼狽,又沒有下的貓貓狗狗直接難以出門,還真是遲疑了一陣子;但接著就覺得餓到不行,煮晚餐去啊。
 
 
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